新生兒吐奶后可以繼續(xù)喂奶,但需觀察吐奶性質(zhì)和嬰兒狀態(tài)。生理性吐奶是常見現(xiàn)象,與胃部發(fā)育不成熟有關(guān),少量吐奶不影響后續(xù)喂養(yǎng)。
1、生理性吐奶的處理:
多數(shù)新生兒因賁門括約肌松弛出現(xiàn)溢奶,吐奶量少且無痛苦表情。喂奶后應將嬰兒豎抱拍嗝15-20分鐘,采用45度斜坡臥位減少反流。哺乳時注意讓嬰兒含住大部分乳暈避免吸入空氣,母乳喂養(yǎng)者母親需限制咖啡因攝入,配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適。
2、病理性吐奶的識別:
若嘔吐呈噴射狀、伴隨哭鬧或體重不增,可能與胃食管反流病、牛奶蛋白過敏等有關(guān)。病理性嘔吐常伴有血絲、膽汁樣物或反復嗆咳,此時應暫停喂養(yǎng)并記錄嘔吐頻率。先天性肥厚性幽門狹窄者嘔吐物不含膽汁但呈進行性加重,需通過超聲檢查確診。
喂養(yǎng)后保持嬰兒上半身抬高30度,兩次喂奶間隔2-3小時。母乳喂養(yǎng)母親需避免辛辣食物,人工喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白配方粉。發(fā)現(xiàn)嘔吐物帶血絲、呼吸急促或意識改變時需立即就醫(yī),日??赏ㄟ^生長曲線監(jiān)測營養(yǎng)攝入是否充足。每次喂奶量減少10-15毫升并增加喂養(yǎng)頻率,喂奶后避免立即更換尿布或劇烈活動。