頜骨腫瘤可分為良性和惡性兩大類,具體類型超過(guò)20種。良性腫瘤常見(jiàn)于骨化纖維瘤、成釉細(xì)胞瘤等,惡性腫瘤以骨肉瘤、頜骨癌為主。
一、良性頜骨腫瘤:
骨化纖維瘤多發(fā)生于青少年,生長(zhǎng)緩慢,表現(xiàn)為頜骨無(wú)痛性膨隆,X線顯示邊界清晰的透亮影。成釉細(xì)胞瘤起源于牙源性上皮,好發(fā)于下頜磨牙區(qū),呈多房性囊性病變,術(shù)后易復(fù)發(fā)但極少惡變。其他類型包括牙源性角化囊性瘤、骨瘤等,通常通過(guò)刮治術(shù)或局部切除即可治愈。
二、惡性頜骨腫瘤:
骨肉瘤多見(jiàn)于10-25歲人群,進(jìn)展迅速,伴隨劇烈疼痛和病理性骨折,CT可見(jiàn)日光放射狀骨膜反應(yīng)。頜骨癌常由口腔黏膜癌侵犯所致,表現(xiàn)為潰瘍性腫塊伴牙齒松動(dòng),需廣泛切除聯(lián)合放化療。轉(zhuǎn)移性腫瘤多來(lái)自乳腺、肺等部位,提示原發(fā)癌已進(jìn)入晚期。
日常需關(guān)注頜面部異常膨隆、持續(xù)性疼痛或麻木感,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。術(shù)后患者應(yīng)保持口腔清潔,避免過(guò)硬食物,營(yíng)養(yǎng)不良者需補(bǔ)充高蛋白飲食??祻?fù)期可進(jìn)行適度面部肌肉訓(xùn)練,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)張口受限、吞咽困難等癥狀需立即復(fù)查。