浸潤性腺癌屬于惡性腫瘤,不存在良性類型。浸潤性腺癌指癌細(xì)胞已突破腺體基底膜向周圍組織侵襲,具有轉(zhuǎn)移潛能,這一生物學(xué)行為明確界定為惡性。
浸潤性腺癌的病理特征:
浸潤性腺癌的惡性本質(zhì)體現(xiàn)在組織學(xué)上,癌細(xì)胞呈不規(guī)則巢狀或條索狀浸潤生長,常伴有間質(zhì)反應(yīng)。根據(jù)分化程度可分為高、中、低分化三類,分化越低惡性度越高。常見于乳腺、肺、胃、前列腺等器官,不同部位的浸潤性腺癌在基因突變譜和生物學(xué)行為上存在差異。
診斷與分期標(biāo)準(zhǔn):
確診需通過病理活檢,結(jié)合免疫組化標(biāo)記物判斷組織來源。臨床采用TNM分期系統(tǒng)評估腫瘤浸潤深度T、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M。原位腺癌屬于癌前病變,當(dāng)進(jìn)展為浸潤性腺癌時即進(jìn)入惡性腫瘤范疇,此時即便分期較早如Ⅰ期仍屬惡性,但治愈率相對較高。
治療與預(yù)后因素:
治療方案取決于腫瘤部位和分期,通常需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。早期患者五年生存率可達(dá)60%-90%,而晚期伴隨轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差。靶向治療和免疫治療為特定基因突變患者提供新選擇。定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移至關(guān)重要,術(shù)后需關(guān)注營養(yǎng)支持、適度運(yùn)動及心理調(diào)適。