繼發(fā)性痛經(jīng)通常不會(huì)自愈。這種痛經(jīng)多由盆腔器質(zhì)性疾病引起,需針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療才能緩解癥狀。
一、病因與癥狀表現(xiàn):
繼發(fā)性痛經(jīng)常見于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎等疾病。子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)下腹墜痛并放射至腰骶部,可能伴隨性交痛或不孕;子宮腺肌病則表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,疼痛呈進(jìn)行性加重;慢性盆腔炎引起的痛經(jīng)多伴有白帶異常、下腹隱痛。這些器質(zhì)性病變不會(huì)自行消退,需通過醫(yī)學(xué)干預(yù)控制病情發(fā)展。
二、診斷與治療路徑:
確診需結(jié)合婦科檢查、超聲或核磁共振成像。子宮內(nèi)膜異位癥可選用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕三烯酮等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù);子宮腺肌病輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),病灶較大時(shí)需子宮切除術(shù);盆腔炎需規(guī)范使用抗生素,形成膿腫者需穿刺引流。治療期間建議記錄疼痛日記,幫助醫(yī)生評(píng)估療效。
日常護(hù)理需注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,適量補(bǔ)充維生素B族。可嘗試低頻電刺激、艾灸等物理療法輔助止痛。建議每半年復(fù)查婦科超聲,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。合并貧血者需增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。