妄想癥專業(yè)名稱:妄想性障礙的治療周期通常需要2-5年,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到疾病嚴(yán)重程度、治療依從性、共病情況、社會(huì)支持系統(tǒng)及個(gè)體差異等因素的影響。
妄想性障礙的治療以抗精神病藥物為主,常用藥物包括利培酮、奧氮平、阿立哌唑等,需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律用藥。心理治療如認(rèn)知行為療法可輔助糾正歪曲認(rèn)知,家庭治療能改善患者社會(huì)功能。部分患者可能伴隨抑郁或焦慮癥狀,需聯(lián)合抗抑郁藥如舍曲林或抗焦慮藥如丁螺環(huán)酮治療。
早期系統(tǒng)治療的患者預(yù)后較好,約40%-60%可實(shí)現(xiàn)癥狀顯著緩解。若治療中斷或共病物質(zhì)濫用,可能延長(zhǎng)病程至10年以上。病程超過5年未緩解者需考慮難治性妄想障礙,可能需調(diào)整治療方案如氯氮平等二線藥物。
建議首次發(fā)病后至少維持治療3年,復(fù)發(fā)患者需延長(zhǎng)至5-7年。定期復(fù)診評(píng)估癥狀變化,配合康復(fù)訓(xùn)練可縮短病程。出現(xiàn)自傷傷人傾向或社會(huì)功能嚴(yán)重受損時(shí)需住院治療。