肱骨髁上骨折術后恢復時間通常為8-12周，具體時長受骨折類型、固定方式、康復訓練、年齡因素、并發(fā)癥預防等影響。
1、骨折類型：線性骨折愈合較快，粉碎性骨折需更長時間。術后需配合支具固定4-6周，定期復查X線觀察骨痂形成情況。早期可進行手指屈伸等被動活動預防關節(jié)僵硬。
2、固定方式：克氏針固定者4周后拔針，鋼板螺釘內(nèi)固定者6周后逐步負重。物理治療如超聲波可促進局部血液循環(huán)，加速骨折愈合進程。
3、康復訓練：拆除外固定后開展肘關節(jié)主動屈伸訓練，從30度開始每日遞增5度。水中運動能減輕關節(jié)負擔，推薦蛙泳劃臂動作練習。
4、年齡因素：兒童患者3-4周即可見明顯骨痂，老年人可能延長至10周以上。骨質疏松患者需同步進行抗骨質疏松治療，補充鈣劑和維生素D。
5、并發(fā)癥預防：警惕骨化性肌炎和肘內(nèi)翻畸形，術后2周起使用CPM機持續(xù)被動活動。夜間睡眠時保持肘關節(jié)伸直位，避免屈曲攣縮。
恢復期間應保證每日攝入500ml牛奶和100g魚肉，補充優(yōu)質蛋白質促進骨愈合。術后6周內(nèi)避免提重物，8周后逐步恢復羽毛球等非對抗性運動。定期復查時若發(fā)現(xiàn)愈合延遲，可考慮采用體外沖擊波等輔助治療手段。
