兒童干眼癥可通過眼部癥狀和臨床檢查綜合判斷。典型表現(xiàn)包括頻繁眨眼、揉眼、畏光、眼紅或分泌物增多，部分患兒可能主訴視物模糊或眼部異物感。
一、癥狀觀察：
兒童干眼癥早期常表現(xiàn)為行為異常，如持續(xù)揉眼、對強光敏感、拒絕長時間閱讀或屏幕使用。學(xué)齡期兒童可能因淚膜不穩(wěn)定出現(xiàn)寫字時字體歪斜、抄寫速度下降。嬰幼兒無法語言表達(dá)時，會出現(xiàn)煩躁哭鬧、眼瞼痙攣或異常閉眼動作。需注意與過敏性結(jié)膜炎區(qū)分，后者常伴眼癢和季節(jié)性發(fā)作特征。
二、臨床檢查方法：
眼科醫(yī)生會通過裂隙燈檢查瞼板腺功能，觀察淚河高度是否低于0.3毫米。淚膜破裂時間測定是重要指標(biāo)，兒童正常值應(yīng)大于10秒，若短于5秒提示異常。熒光素染色可檢測角膜上皮損傷，但兒童配合度較差時可采用無創(chuàng)的淚液滲透壓檢測。對于疑似病例，建議進行淚液分泌試驗，5分鐘內(nèi)濾紙濕潤長度小于5毫米為陽性。
日常護理需保持室內(nèi)濕度40%-60%，減少連續(xù)用眼時間至20分鐘間歇休息。飲食增加深海魚、亞麻籽油等富含ω-3脂肪酸食物，配合熱敷眼瞼促進腺體分泌。若癥狀持續(xù)需及時就診，避免長期干眼導(dǎo)致角膜損傷影響視力發(fā)育。定期眼科隨訪可評估治療效果，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范管理預(yù)后良好。
