鹽酸伐昔洛韋片療程需根據(jù)具體疾病類型調(diào)整,帶狀皰疹通常口服7-10天,生殖器皰疹初發(fā)治療5-10天、復(fù)發(fā)治療3-5天,單純皰疹療程5-7天。
1、帶狀皰疹:
帶狀皰疹急性期推薦劑量為1000mg每日3次,療程7-10天。該病由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,典型表現(xiàn)為單側(cè)簇集水皰伴神經(jīng)痛。早期用藥可縮短病程,降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生率。治療期間需保持皮損清潔干燥,避免抓撓。
2、初發(fā)生殖器皰疹:
首次發(fā)作建議連續(xù)服用5-10天,每日2次每次500mg。HSV-2病毒感染導(dǎo)致生殖器區(qū)域出現(xiàn)疼痛性潰瘍,可能伴隨發(fā)熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大。用藥期間應(yīng)避免性接觸,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。
3、復(fù)發(fā)生殖器皰疹:
復(fù)發(fā)患者建議在前驅(qū)癥狀出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)開始服藥,療程3-5天。復(fù)發(fā)頻率與個(gè)體免疫狀態(tài)相關(guān),疲勞、壓力可能誘發(fā)。局部冷敷可緩解灼痛感,日常需保證充足睡眠。
4、單純皰疹:
口唇皰疹發(fā)作期建議500mg每日2次,連續(xù)5天。HSV-1病毒潛伏感染被紫外線、創(chuàng)傷等因素激活后,表現(xiàn)為口周群集小水皰。用藥期間避免親吻他人,局部可涂抹凡士林保護(hù)創(chuàng)面。
5、免疫抑制患者:
器官移植或HIV感染者可能需要延長(zhǎng)療程至10-14天。免疫功能低下者病毒復(fù)制活躍,易發(fā)生播散性感染。治療期間需監(jiān)測(cè)腎功能,每日飲水量保持在2000ml以上。
用藥期間建議補(bǔ)充富含賴氨酸的乳制品、魚類,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力攝入。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮損擴(kuò)散需及時(shí)復(fù)診。服藥完成后建議復(fù)查肝腎功能,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可考慮抑制性治療。