前列腺增生可通過(guò)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)、激光前列腺切除術(shù)、經(jīng)尿道微波治療等方式治療。前列腺增生通常由年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、慢性炎癥刺激、遺傳因素、代謝異常等原因引起。
1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的常見手術(shù)方式,通過(guò)尿道插入電切鏡切除增生的前列腺組織。該手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適用于大多數(shù)前列腺增生患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿、尿失禁等并發(fā)癥,但多數(shù)可逐漸恢復(fù)。手術(shù)需在麻醉下進(jìn)行,由專業(yè)泌尿外科醫(yī)生操作。
2、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)
經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)通過(guò)尿道插入特殊器械,在前列腺部切開以擴(kuò)大尿道。該手術(shù)適用于前列腺體積較小的患者,手術(shù)時(shí)間短,并發(fā)癥較少。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管,可能出現(xiàn)尿路感染等并發(fā)癥。該手術(shù)對(duì)性功能影響較小,適合年輕患者。
3、開放性前列腺切除術(shù)
開放性前列腺切除術(shù)適用于前列腺體積特別大的患者,通過(guò)腹部切口直接切除增生組織。手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),但能徹底解決排尿困難。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、勃起功能障礙等并發(fā)癥。該手術(shù)需要較長(zhǎng)的住院時(shí)間,適合身體狀況良好的患者。
4、激光前列腺切除術(shù)
激光前列腺切除術(shù)利用激光能量汽化或切除增生組織,出血少,恢復(fù)快。該手術(shù)適合高齡或合并其他疾病的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低。術(shù)后并發(fā)癥較少,但設(shè)備要求高,費(fèi)用相對(duì)較高。激光手術(shù)對(duì)周圍組織損傷小,可保留更多正常前列腺組織。
5、經(jīng)尿道微波治療
經(jīng)尿道微波治療通過(guò)微波熱能破壞增生前列腺組織,改善排尿癥狀。該治療創(chuàng)傷小,可在門診進(jìn)行,適合輕度至中度癥狀患者。治療效果可能不如手術(shù)徹底,需多次治療。治療過(guò)程無(wú)切口,恢復(fù)快,并發(fā)癥少,適合高齡或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的患者。
前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍(lán)花等,預(yù)防便秘。適量飲水但避免夜間大量飲水,減少膀胱刺激。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。保持規(guī)律作息,避免久坐,可進(jìn)行適度盆底肌訓(xùn)練幫助恢復(fù)排尿功能。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。