指甲淤青甲下血腫通常由外傷導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血引起,快速消除需結(jié)合止血、消腫和促進吸收三方面干預(yù)。
冷敷是損傷后48小時內(nèi)的關(guān)鍵措施。使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患處,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),可有效收縮血管減少出血。注意避免凍傷,需用清潔布料隔開皮膚。
抬高患肢能減輕局部充血。將受傷手指抬高至心臟水平以上,利用重力作用減緩血液流向甲床,尤其適用于淤青初期腫脹明顯時。睡眠時可用枕頭墊高手臂。
48小時后轉(zhuǎn)為熱敷促進吸收。溫水浸泡40℃左右或熱毛巾外敷每日3-4次,每次10分鐘,能加速血紅蛋白分解??膳浜霞t外線理療儀保持安全距離照射。
藥物輔助需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。外用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán),口服云南白藥膠囊活血化瘀。嚴(yán)重血腫壓迫甲床時,醫(yī)生可能通過消毒針刺引流或鉆孔減壓。
保護指甲避免二次損傷。短期內(nèi)避免提重物、打字等頻繁指端受力活動,必要時用指套防護。修剪指甲時保留足夠長度,防止外力傳導(dǎo)至甲床。
若淤青持續(xù)2周未消退、伴隨劇烈疼痛或指甲脫落,需排除指骨骨折或甲床撕裂。糖尿病患者出現(xiàn)自發(fā)性甲下出血應(yīng)檢查血糖控制情況。