陰道干澀可能由激素水平變化、心理因素、局部炎癥、藥物副作用或慢性疾病等原因引起,可通過局部保濕、激素治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
激素水平下降是常見原因,尤其是絕經(jīng)期女性雌激素分泌減少會導(dǎo)致陰道黏膜變薄。圍絕經(jīng)期女性中約50%會出現(xiàn)相關(guān)癥狀,可能伴隨性交疼痛或排尿不適。臨床常用雌三醇乳膏進(jìn)行局部補(bǔ)充,嚴(yán)重者可考慮激素替代療法。
心理因素如焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮時的自然潤滑。長期精神壓力會干擾自主神經(jīng)調(diào)節(jié),可能合并睡眠障礙或情緒波動。建議通過心理咨詢或正念訓(xùn)練緩解壓力,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。
局部炎癥如萎縮性陰道炎或感染性疾病可能破壞黏膜屏障功能。反復(fù)發(fā)作的陰道炎患者可能出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢,需通過白帶常規(guī)檢查明確病原體。細(xì)菌性陰道病可使用甲硝唑栓劑,真菌感染建議選用克霉唑陰道片。
部分降壓藥、抗過敏藥或抗抑郁藥可能抑制腺體分泌。長期服用抗膽堿能藥物的患者可能伴有口干或眼干癥狀,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。干燥綜合征等自身免疫疾病患者需進(jìn)行抗核抗體檢測,必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑。
日常護(hù)理建議選擇無皂基清潔產(chǎn)品,避免過度沖洗陰道??蓢L試水溶性潤滑劑改善性生活不適,大豆異黃酮等植物雌激素可能輔助緩解癥狀。持續(xù)三個月以上的頑固性干澀需排除糖尿病等全身性疾病,婦科檢查應(yīng)包括陰道pH值測定和黏膜評估。