兒童開始換牙的年齡一般在6歲左右，具體時間受遺傳因素、營養(yǎng)狀況、乳牙健康狀況、生長發(fā)育速度、口腔環(huán)境等多種因素影響。

1、遺傳因素

父母換牙時間較早的兒童可能也會提前開始換牙，遺傳基因?qū)ρ例X發(fā)育時間有顯著影響。家長可以觀察家族中其他兒童的換牙時間作為參考，但無須過度干預(yù)自然發(fā)育過程。若12歲后仍未開始換牙，建議家長帶孩子就診檢查。

2、營養(yǎng)狀況

鈣質(zhì)和維生素D攝入充足的兒童牙齒發(fā)育更健康，換牙時間相對規(guī)律。長期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致乳牙滯留或恒牙萌出延遲。家長應(yīng)保證兒童每日攝入牛奶、奶酪等富含鈣質(zhì)的食物，并適當(dāng)曬太陽促進維生素D合成。

3、乳牙健康狀況

乳牙齲壞或過早缺失可能影響恒牙正常萌出。嚴(yán)重齲齒導(dǎo)致的乳牙根尖周炎會破壞恒牙胚，造成換牙提前或延遲。家長需幫助兒童建立正確刷牙習(xí)慣，每半年進行口腔檢查，及時治療齲齒。

4、生長發(fā)育速度

生長發(fā)育較快的兒童可能提前進入換牙期，而發(fā)育遲緩的兒童可能延遲。身高體重增長迅速的兒童，其頜骨發(fā)育和恒牙萌出往往同步提前。家長應(yīng)定期記錄兒童生長曲線，發(fā)現(xiàn)異常及時咨詢兒科

5、口腔環(huán)境

長期吮指、咬唇等不良口腔習(xí)慣可能改變牙弓形態(tài)，影響恒牙正常萌出。乳牙早失導(dǎo)致的間隙不足也是常見原因。家長應(yīng)糾正兒童不良習(xí)慣，必要時使用間隙保持器為恒牙預(yù)留萌出空間。

兒童換牙期間應(yīng)保持均衡飲食，多食用需要咀嚼的蘋果、胡蘿卜等食物刺激頜骨發(fā)育。避免過硬或過黏食物損傷松動乳牙。每日兩次正確刷牙并使用牙線清潔，定期口腔檢查可預(yù)防齲齒和牙齦炎癥。若發(fā)現(xiàn)恒牙萌出異常、乳牙滯留超過三個月或出現(xiàn)疼痛腫脹，家長應(yīng)及時帶孩子就診。建立健康的口腔護理習(xí)慣對兒童牙齒正常替換和排列至關(guān)重要。