更年期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇激素替代療法藥物、中成藥或植物雌激素補(bǔ)充劑。常用藥物主要有戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等,具體用藥需根據(jù)個(gè)體癥狀和健康狀況制定方案。
激素替代療法是緩解更年期癥狀的有效手段。戊酸雌二醇片能補(bǔ)充雌激素不足,改善潮熱盜汗等血管舒縮癥狀;黃體酮膠囊常與雌激素聯(lián)用,保護(hù)子宮內(nèi)膜免受單一雌激素刺激。使用前需評(píng)估乳腺和子宮內(nèi)膜健康狀況,存在血栓風(fēng)險(xiǎn)者需謹(jǐn)慎。
中成藥調(diào)理具有整體調(diào)節(jié)優(yōu)勢(shì)。坤泰膠囊含熟地黃、茯苓等成分,可改善心悸失眠等更年期綜合征;更年安片通過(guò)滋陰清熱幫助緩解煩躁易怒癥狀;靜心口服液對(duì)焦慮抑郁情緒有調(diào)節(jié)作用。中藥起效相對(duì)緩慢但副作用較小。
植物雌激素可作為替代選擇。大豆異黃酮通過(guò)模擬雌激素作用減輕癥狀,黑升麻提取物對(duì)潮熱有緩解效果。這類補(bǔ)充劑雖無(wú)需處方,但長(zhǎng)期使用仍需監(jiān)測(cè)肝功能。
癥狀嚴(yán)重者建議婦科內(nèi)分泌科就診。骨量明顯下降者可考慮加用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物,伴有嚴(yán)重情緒障礙需聯(lián)合抗抑郁藥物治療。用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲和骨密度檢查。