智齒松動可通過拔牙、抗感染治療、局部護理等方式處理。智齒松動通常由萌出異常、牙周炎癥、外傷撞擊等原因引起。
萌出異常是智齒松動的常見原因。由于頜骨空間不足,智齒可能傾斜生長或部分萌出,導(dǎo)致牙齒穩(wěn)定性下降。這種情況需通過口腔全景片評估,多數(shù)需要拔除阻生智齒。拔牙后需保持口腔清潔,避免干槽癥發(fā)生。
牙周炎癥也會造成智齒松動。智齒位置靠后難以清潔,容易積聚牙菌斑引發(fā)牙齦炎。表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血,嚴重時會出現(xiàn)牙齒浮動。輕度炎癥可通過氯己定含漱液控制,配合超聲潔治清除牙結(jié)石。若形成牙周袋且松動度達Ⅱ度以上,建議拔除患牙。
外傷撞擊可能導(dǎo)致智齒突然松動。跌倒、運動碰撞等外力作用會使牙周膜損傷。需拍攝牙片排除牙根折斷,輕度松動可進行牙弓夾板固定,觀察1-2個月待其自行穩(wěn)固。期間避免用患側(cè)咀嚼,使用頭孢類抗生素預(yù)防感染。
對于輕度松動的智齒,可嘗試保守治療。每日用溫鹽水漱口3-4次,配合使用牙線清理牙縫。咀嚼時選擇軟質(zhì)食物,減少牙齒受力。若伴隨明顯疼痛或腫脹,需及時口服布洛芬緩解癥狀。
智齒持續(xù)松動超過2周或伴隨化膿需立即就醫(yī)??谇煌饪漆t(yī)生會根據(jù)松動程度決定保留或拔除,重度松動伴頜骨吸收者需手術(shù)清創(chuàng)。糖尿病患者或凝血功能障礙者拔牙前需進行全身評估。