牙釉質(zhì)腐蝕的早期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊,隨著進(jìn)展可能發(fā)展為牙齒敏感、缺損甚至牙髓暴露。牙釉質(zhì)腐蝕的癥狀發(fā)展通常分為三個(gè)階段。
早期階段可見(jiàn)牙齒表面失去光澤,呈現(xiàn)不透明的白堊色斑塊,此時(shí)釉質(zhì)表層礦物質(zhì)已開(kāi)始流失?;颊呖赡茉谶M(jìn)食冷熱食物時(shí)偶發(fā)短暫不適,但多數(shù)無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。
進(jìn)展期癥狀包括明顯的牙齒敏感和釉質(zhì)缺損。當(dāng)腐蝕波及釉質(zhì)深層時(shí),牙齒對(duì)冷、熱、酸、甜刺激的敏感性顯著增加,可能出現(xiàn)短暫銳痛。牙齒咬合面或鄰接面可見(jiàn)凹陷或粗糙邊緣,釉質(zhì)呈現(xiàn)淡黃色或褐色改變。
重度腐蝕會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)大面積暴露,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或自發(fā)痛。牙齒形態(tài)發(fā)生明顯改變,可能出現(xiàn)切緣缺損、牙尖磨平或大面積齲洞。部分患者伴隨牙齦退縮、牙齒松動(dòng)等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可發(fā)生牙髓炎或根尖周病變。
牙釉質(zhì)腐蝕若伴隨劇烈疼痛或牙齒結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞,建議及時(shí)就診口腔科。醫(yī)生可能通過(guò)氟化物治療、樹(shù)脂充填或嵌體修復(fù)等方式進(jìn)行干預(yù),晚期病例可能需要根管治療或冠修復(fù)。