肚子脹、腹瀉、惡心、想吐可能由飲食不當(dāng)、食物過敏、腸道感染、腸易激綜合征、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、飲食不當(dāng):過量進(jìn)食高脂高糖食物或暴飲暴食會延緩胃排空,高纖維食物攝入過多可能刺激腸道蠕動加快。建議采用少食多餐方式,選擇低脂易消化的食物如白粥、饅頭,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
2、食物過敏:牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏原可引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),乳糖不耐受屬于非免疫性食物不良反應(yīng)。記錄飲食日記有助于識別過敏原,確診需進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗或食物激發(fā)試驗。
3、腸道感染:輪狀病毒、諾如病毒等病原體侵襲腸黏膜導(dǎo)致滲透性腹瀉,產(chǎn)毒性大腸桿菌可刺激腸液分泌。補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水是關(guān)鍵,嚴(yán)重細(xì)菌感染需使用左氧氟沙星、蒙脫石散等藥物。
4、腸易激綜合征:內(nèi)臟高敏感性和腦腸軸調(diào)節(jié)異常是主要發(fā)病機(jī)制,精神壓力可能誘發(fā)癥狀發(fā)作。解痙藥匹維溴銨可緩解腹痛,益生菌制劑能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。
5、胃腸功能紊亂:自主神經(jīng)失調(diào)影響胃腸動力,胃輕癱表現(xiàn)為早飽、餐后腹脹。促胃腸動力藥多潘立酮可改善癥狀,針灸治療對功能性消化不良有一定療效。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食隔夜或變質(zhì)食物;適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料;順時針按摩腹部促進(jìn)排氣;癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持腸道正常功能,瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練可減輕壓力相關(guān)的胃腸道癥狀。