兒童血脂高可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、體重管理、定期監(jiān)測(cè)、藥物輔助等方式治療。兒童血脂異常通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝性疾病等原因引起。

1、飲食調(diào)整：減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，避免油炸食品、奶油蛋糕等高脂食物。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、糙米、全麥面包等粗糧。每日保證新鮮蔬菜300-500克，水果200-350克。限制含糖飲料，用低脂牛奶或無糖豆?jié){替代。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：每天保證60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)。每周進(jìn)行3次抗阻力訓(xùn)練，如平板支撐、仰臥起坐等。避免久坐行為，每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、能正常對(duì)話為宜。

3、體重管理：計(jì)算體重指數(shù)BMI，控制在同年齡同性別的正常范圍內(nèi)。通過飲食日記記錄每日攝入，建立健康飲食習(xí)慣。家長(zhǎng)參與共同減重，營(yíng)造家庭健康氛圍。每月減重不超過體重的5%，避免快速減重影響生長(zhǎng)發(fā)育。

4、定期監(jiān)測(cè)：每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。每年進(jìn)行肝功能、血糖、胰島素檢測(cè)。記錄生長(zhǎng)曲線，監(jiān)測(cè)身高體重變化。出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

5、藥物輔助：經(jīng)6個(gè)月生活方式干預(yù)無效且符合用藥指征時(shí)考慮藥物治療。常用藥物包括考來烯胺、依折麥布、他汀類藥物。用藥期間每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能肌酸激酶。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行停藥或換藥。

兒童血脂異常管理需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。每日保證500毫升低脂牛奶或等量乳制品，適量攝入深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。避免夜間加餐，晚餐后2小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食。建立規(guī)律作息，保證每天8-10小時(shí)睡眠。家長(zhǎng)應(yīng)以身作則，共同參與健康生活方式培養(yǎng)，定期與兒科醫(yī)生溝通調(diào)整干預(yù)方案。