孕婦禁用舒必利片。該藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育，增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
舒必利屬于苯甲酰胺類(lèi)抗精神病藥物，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體。妊娠期使用此類(lèi)藥物可能干擾胎兒神經(jīng)發(fā)育，尤其在妊娠早期器官形成階段風(fēng)險(xiǎn)更高。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示該藥物具有胚胎毒性，可能導(dǎo)致胎兒體重減輕、骨骼發(fā)育異常。臨床觀察發(fā)現(xiàn)孕婦服用后可能出現(xiàn)子宮收縮異常、胎盤(pán)血流減少等情況。
對(duì)于存在精神障礙的孕婦，建議在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇更安全的替代治療方案。非藥物干預(yù)如認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練等可作為優(yōu)先考慮。若必須進(jìn)行藥物干預(yù)，可考慮使用風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較低的奧氮平或喹硫平，但仍需嚴(yán)格評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。妊娠期間應(yīng)定期進(jìn)行胎兒超聲監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育指標(biāo)。
哺乳期同樣不建議使用舒必利，藥物可通過(guò)乳汁分泌影響嬰兒。用藥期間出現(xiàn)妊娠應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估處理方案。精神疾病患者備孕前應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通，制定個(gè)體化的治療過(guò)渡計(jì)劃，避免突然停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。日常需保持規(guī)律作息，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)，家人應(yīng)給予充分的情感支持與陪伴。
