海博麥布服用一個月后能否停藥需根據(jù)血脂控制情況及醫(yī)生評估決定,擅自停藥可能導(dǎo)致血脂反彈。
1、需繼續(xù)服藥的情況:
若患者低密度脂蛋白膽固醇未達(dá)標(biāo)或存在動脈粥樣硬化性心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn),通常需要長期維持治療。海博麥布作為膽固醇吸收抑制劑,需持續(xù)使用才能穩(wěn)定抑制腸道膽固醇吸收。此類患者停藥后可能出現(xiàn)血脂回升,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。合并使用他汀類藥物者更需謹(jǐn)慎,需通過血脂四項(xiàng)、頸動脈超聲等檢查綜合判斷。
2、可考慮調(diào)整用藥的情況:
經(jīng)復(fù)查血脂已達(dá)標(biāo)且無其他危險(xiǎn)因素,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量而非立即停藥。部分患者需轉(zhuǎn)為生活方式干預(yù)為主,如每日30分鐘有氧運(yùn)動、控制飽和脂肪攝入量低于總熱量7%。減藥期間建議每月監(jiān)測血脂變化,若低密度脂蛋白膽固醇回升至2.6mmol/L以上需恢復(fù)用藥。
調(diào)整用藥期間應(yīng)保持每日膳食纖維攝入25-30克,優(yōu)先選擇燕麥、雜豆類食物。每周進(jìn)行3次阻抗訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動,控制體重指數(shù)在24以下。避免攝入動物內(nèi)臟、蟹黃等高膽固醇食物,烹飪使用植物油替代動物油。定期復(fù)查肝功能與肌酸激酶,出現(xiàn)肌肉酸痛或乏力需及時就醫(yī)。保持作息規(guī)律,戒煙限酒有助于維持血脂穩(wěn)定。