降低龜頭敏感度可通過行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、包皮環(huán)切手術(shù)等方式改善。龜頭敏感度過高可能與包皮過長、神經(jīng)分布密集、心理因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為早泄、性交疼痛等癥狀。
行為訓(xùn)練是基礎(chǔ)干預(yù)手段。擠捏療法通過刺激龜頭至射精臨界點(diǎn)時(shí)暫停,反復(fù)訓(xùn)練可提高控制力。停動(dòng)技術(shù)則在性交過程中主動(dòng)暫停動(dòng)作,降低興奮度。漸進(jìn)式脫敏訓(xùn)練建議從輕柔觸摸開始,逐步增加刺激強(qiáng)度。
局部麻醉藥物能暫時(shí)降低神經(jīng)敏感度。利多卡因凝膠通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮作用,使用前需排除藥物過敏。苯佐卡因乳膏作用較溫和,適合初次嘗試者。普魯卡因噴霧起效快速,但需注意使用頻率。
包皮環(huán)切術(shù)適用于包皮過長患者。傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)能永久減少龜頭覆蓋,降低敏感度。激光包皮環(huán)切具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后龜頭長期外露可形成角質(zhì)層,自然降低敏感度。
心理因素需同步干預(yù)。認(rèn)知行為療法幫助糾正對性表現(xiàn)的過度焦慮。盆底肌訓(xùn)練可增強(qiáng)控制能力,推薦凱格爾運(yùn)動(dòng)每日練習(xí)。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。
存在包皮龜頭炎等病理性因素時(shí),需先治療原發(fā)病。真菌感染可用克霉唑乳膏,細(xì)菌感染建議使用紅霉素軟膏。反復(fù)炎癥可能導(dǎo)致神經(jīng)末梢異常敏感,痊愈后敏感度多可改善。