盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹疼痛、異常陰道分泌物和月經(jīng)紊亂,可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作等因素引起。
1、下腹疼痛:
盆腔炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感,疼痛可能在性交后、排尿時(shí)或月經(jīng)期加重。疼痛范圍多位于恥骨聯(lián)合上方,可向腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)放射。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)劇烈絞痛伴發(fā)熱,慢性期則表現(xiàn)為隱痛反復(fù)發(fā)作。
2、分泌物異常:
陰道分泌物量明顯增多,呈膿性或黃綠色,可能帶有異味。部分患者可見血性分泌物,尤其在非月經(jīng)期出現(xiàn)異常出血。分泌物檢查常發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞,提示存在生殖道感染。
3、月經(jīng)紊亂:
炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致月經(jīng)周期改變,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜受累時(shí)可能出現(xiàn)痛經(jīng)加重,慢性盆腔炎患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。
4、泌尿癥狀:
炎癥波及膀胱或尿道時(shí),可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激癥狀。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)排尿困難,但尿常規(guī)檢查往往無異常,這與單純尿路感染有所不同。
5、全身反應(yīng):
急性盆腔炎常伴發(fā)熱體溫可達(dá)38-39℃、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。慢性盆腔炎可能出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、食欲減退、腰酸背痛等非特異性表現(xiàn),部分患者出現(xiàn)性交疼痛或不孕。
盆腔炎患者需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬果如橙子、獼猴桃,避免辛辣刺激食物。急性期應(yīng)臥床休息,慢性期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道大出血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失且復(fù)查指標(biāo)正常。