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        腸積液可能由腸道感染、腸梗阻、腹腔炎癥、低蛋白血癥、心力衰竭等原因引起,可通過抗感染治療、解除梗阻、腹腔引流、補充白蛋白、改善心功能等方式治療。

        1、腸道感染:腸道感染如細菌性痢疾、病毒性腸炎可能導(dǎo)致腸黏膜充血水腫,腸液分泌增多。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,常用藥物包括諾氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽。伴隨癥狀為腹瀉、腹痛、發(fā)熱。

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        2、腸梗阻:機械性腸梗阻或麻痹性腸梗阻使腸內(nèi)容物通過障礙,液體在梗阻近端積聚。治療需禁食胃腸減壓,必要時手術(shù)解除梗阻,手術(shù)方式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。伴隨癥狀為腹脹、嘔吐、停止排便排氣。

        3、腹腔炎癥:腹膜炎、闌尾炎等炎癥刺激腹膜,導(dǎo)致滲出液增加。治療需控制感染源,應(yīng)用廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑,必要時腹腔引流。伴隨癥狀為腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。

        4、低蛋白血癥:肝硬化、腎病綜合征等疾病導(dǎo)致血漿白蛋白降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降,液體滲出至腹腔。治療需靜脈補充人血白蛋白,同時治療原發(fā)病。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、牛奶。

        5、心力衰竭:右心衰竭時體循環(huán)靜脈壓升高,液體滲出至腹腔形成積液。治療需強心利尿,常用藥物包括地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯。限制鈉鹽攝入,每日控制在3克以下,適當進行有氧運動如步行、太極拳。

        腸積液患者需根據(jù)病因調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),感染性疾病選擇低渣飲食,梗阻患者需禁食,低蛋白血癥應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入。日常監(jiān)測體重和腹圍變化,避免劇烈運動導(dǎo)致腹壓增高。出現(xiàn)進行性腹脹、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)。

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