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        發(fā)燒拉稀可能由病毒感染、細菌感染、食物中毒、腸道菌群失調(diào)、炎癥性腸病等原因引起,可通過補液治療、抗生素治療、益生菌調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整、藥物對癥等方式緩解。

        蒙脫石散

        新必奇 蒙脫石散 生產(chǎn)廠家:海南先聲藥業(yè)有限公司 功能主治:用于成人及兒童急、慢性腹瀉。 用法用量:口服,成人每次1袋(3克),一日3次。兒童1歲以下每日1袋,分3次服;1-2歲每日1-2袋,分3次服;2歲以上每日2-3袋,分3次服,服用時將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時劑量應(yīng)加倍。
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        1、病毒感染:

        輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是兒童腹瀉伴發(fā)熱的常見原因。病毒損傷腸黏膜導(dǎo)致吸收障礙,表現(xiàn)為水樣便每日數(shù)次至十余次,可能伴隨嘔吐。治療以口服補液鹽預(yù)防脫水為主,蒙脫石散可保護腸黏膜,必要時使用布洛芬退熱。

        2、細菌感染:

        沙門氏菌、志賀氏菌等病原體侵襲腸道引發(fā)炎癥反應(yīng),典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重,體溫可達39℃以上??赡芘c進食不潔食物有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)等癥狀。確診需糞便培養(yǎng),輕癥用蒙脫石散,中重度需諾氟沙星、頭孢克肟等抗生素。

        3、食物中毒:

        金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌產(chǎn)生的腸毒素可刺激腸道蠕動,常在進食后2-6小時突發(fā)水瀉和低熱。嘔吐物常含未消化食物,病程多不超過24小時。治療需禁食4-6小時后少量飲用淡鹽水,必要時口服補液鹽Ⅲ號。

        4、菌群失調(diào):

        長期使用抗生素可能破壞腸道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致艱難梭菌等條件致病菌過度繁殖。腹瀉多為黃綠色稀便,發(fā)熱溫度波動在37.5-38.5℃。雙歧桿菌三聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌等益生菌可重建菌群屏障,嚴重時需停用原抗生素。

        5、腸炎疾病:

        克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能急性發(fā)作,表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉伴間歇性發(fā)熱,糞便隱血試驗陽性??赡芘c遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體重下降、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。確診需結(jié)腸鏡檢查,輕癥用美沙拉嗪,重癥需糖皮質(zhì)激素。

        發(fā)病期間選擇低渣飲食如米湯、蘋果泥,避免乳制品和高纖維食物。體溫超過38.5℃可溫水擦浴物理降溫,每次腹瀉后補充100-200ml口服補液鹽。注意觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識模糊需急診處理?;謴?fù)期逐步增加蒸蛋、軟面條等易消化食物,適當補充鋅制劑促進腸黏膜修復(fù)。

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