少精子癥可通過生活方式調(diào)整、營養(yǎng)補充、心理調(diào)節(jié)、藥物治療、手術治療等方式改善。少精子癥通常由不良生活習慣、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、遺傳缺陷等原因引起。
1、生活習慣調(diào)整:
長期熬夜、吸煙酗酒、久坐等行為會抑制睪丸生精功能。建議保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時;戒煙限酒;每坐立1小時起身活動5分鐘,避免睪丸局部高溫。
2、營養(yǎng)補充干預:
鋅、硒、維生素E等微量元素缺乏會影響精子生成。日??稍黾幽迪?、堅果、深海魚等食物攝入,必要時在醫(yī)生指導下服用葡萄糖酸鋅、亞硒酸鈉、維生素E軟膠囊等補充劑。
3、心理壓力管理:
長期焦慮抑郁會通過下丘腦-垂體-性腺軸影響睪酮分泌??赏ㄟ^正念冥想、有氧運動等方式緩解壓力,每周進行3次30分鐘慢跑或游泳等運動。
4、藥物治療方案:
少精子癥可能與促性腺激素不足、慢性前列腺炎等因素有關,通常表現(xiàn)為射精量減少、睪丸墜脹等癥狀。臨床常用克羅米芬、他莫昔芬調(diào)節(jié)激素,左卡尼汀改善精子活力,抗生素治療感染時需根據(jù)藥敏結果選擇頭孢克肟或多西環(huán)素。
5、手術矯正治療:
精索靜脈曲張或輸精管梗阻導致的少精癥需顯微外科手術,常見術式包括精索靜脈高位結扎術、輸精管附睪吻合術。術后需穿陰囊托帶3個月,避免劇烈運動。
日常飲食建議增加富含精氨酸的鱔魚、山藥,補充維生素C的獼猴桃、鮮棗;避免長時間騎行或泡溫泉;每3個月復查精液常規(guī)。嚴重少精癥患者需結合輔助生殖技術,微量精子冷凍保存可作為生育力保存方案。備孕期間需聯(lián)合配偶進行孕前檢查,排除女性生殖因素干擾。