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        地屈孕酮片作為孕激素補充劑,主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病。其藥理作用為模擬天然孕酮,通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)降低妊娠概率,但藥物避孕并非其適應(yīng)癥。

        1、藥物作用機制:地屈孕酮通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)下丘腦-垂體軸,抑制促性腺激素釋放,使卵泡發(fā)育受阻。同時促進子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)為分泌期,創(chuàng)造不利于受精卵著床的環(huán)境。該藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可替代常規(guī)避孕措施。

        左炔諾孕酮片

        金誼婷 左炔諾孕酮片 生產(chǎn)廠家:上海信誼天平藥業(yè)有限公司 功能主治:用于女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。 用法用量:口服。在無保護性性生活或避孕失敗72小時以內(nèi),服藥越早,預(yù)防妊娠效果越好,單次口服1片。
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        2、避孕有效性:臨床數(shù)據(jù)顯示單純使用地屈孕酮的避孕失敗率約3%-5%。藥物效果受服藥時間、個體代謝差異影響明顯。漏服藥物或同時使用利福平等肝酶誘導(dǎo)劑時,血藥濃度下降可能導(dǎo)致避孕失敗。

        3、適應(yīng)癥范圍:該藥適用于黃體功能不全所致的不孕癥輔助治療、先兆流產(chǎn)保胎等場景。在體外受精-胚胎移植周期中用于黃體支持時,反而需要維持妊娠狀態(tài),此時用藥與避孕目的完全相反。

        4、風(fēng)險因素:多囊卵巢綜合征患者使用期間可能出現(xiàn)突破性出血,錯誤判斷為月經(jīng)來潮而停藥。甲狀腺功能異常者藥物代謝速度改變,均可能意外增加妊娠風(fēng)險。用藥期間需定期監(jiān)測激素水平。

        5、替代方案建議:需要避孕者應(yīng)選擇復(fù)方口服避孕藥、避孕貼片等專用制劑。緊急避孕可選用左炔諾孕酮片或醋酸烏利司他,宮內(nèi)節(jié)育器避孕有效率可達99%以上。

        規(guī)范用藥期間建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加十字花科蔬菜和深海魚類攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免劇烈運動引發(fā)突破性出血。用藥期間出現(xiàn)異常陰道流血或疑似妊娠癥狀,需立即就醫(yī)進行血HCG檢測和超聲檢查。長期服藥者每6個月需評估肝腎功能、血脂代謝情況。

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