早泄可通過達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物治療,通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等原因引起。
1、心理調(diào)節(jié):心理因素是早泄的常見誘因,焦慮、抑郁或性經(jīng)驗不足可能導(dǎo)致射精控制能力下降。認知行為療法和夫妻共同參與的心理疏導(dǎo)能改善性行為模式,減少緊張情緒對性功能的影響。
2、局部麻醉:陰莖敏感度過高可通過利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等表面麻醉劑降低龜頭敏感度。使用前需進行皮膚測試,性行為前20分鐘涂抹并佩戴避孕套,避免藥物影響伴侶。
3、抗抑郁藥物:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀可延長射精潛伏期。該藥物需按需服用,常見副作用包括惡心、頭暈,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并監(jiān)測心血管反應(yīng)。
4、炎癥控制:前列腺炎引起的早泄需針對病因治療??股剡x擇需依據(jù)前列腺液培養(yǎng)結(jié)果,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素,配合溫水坐浴和規(guī)律排精可緩解盆腔充血。
5、激素調(diào)節(jié):甲狀腺功能異?;虿G酮缺乏需內(nèi)分泌科評估。甲狀腺激素替代治療或十一酸睪酮補充需定期檢測激素水平,避免自行用藥導(dǎo)致代謝紊亂。
均衡飲食需增加鋅元素攝入,牡蠣、牛肉、南瓜籽有助于維持性腺功能。有氧運動如慢跑、游泳可改善盆底肌協(xié)調(diào)性,凱格爾訓(xùn)練能增強射精控制力。避免過度手淫和酒精刺激,建立規(guī)律性生活頻率有助于恢復(fù)生理節(jié)律。癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨排尿異常需泌尿外科就診排除器質(zhì)性疾病。