子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能。復(fù)發(fā)率與個(gè)體激素水平、術(shù)后護(hù)理及基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān),術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)。
影響復(fù)發(fā)的主要因素:
激素水平異常是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的重要誘因。雌激素持續(xù)刺激可使子宮內(nèi)膜局部增生,形成新的息肉病灶。多囊卵巢綜合征、長(zhǎng)期無(wú)排卵等內(nèi)分泌疾病患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高。術(shù)后未規(guī)范使用孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期者,復(fù)發(fā)概率可能增加。
降低復(fù)發(fā)的干預(yù)措施:
術(shù)后3-6個(gè)月需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜情況。對(duì)于有生育需求者,建議術(shù)后盡早妊娠;無(wú)生育計(jì)劃者可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)維持內(nèi)膜穩(wěn)定。合并代謝異?;颊咝柰娇刂企w重、改善胰島素抵抗,肥胖人群減重5%-10%可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
日常需避免長(zhǎng)期服用含雌激素的保健品或藥物,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡。術(shù)后出現(xiàn)異常子宮出血、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查宮腔鏡。復(fù)發(fā)后根據(jù)息肉大小及癥狀可選擇再次手術(shù)或藥物保守治療,絕經(jīng)后女性復(fù)發(fā)率通常顯著降低。