凍結(jié)肩可通過熱敷理療、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等方式治療。凍結(jié)肩通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、糖尿病、甲狀腺疾病、肩部外傷、長期制動等原因引起。
1、熱敷理療：每日用40℃熱毛巾外敷肩部15分鐘，促進局部血液循環(huán)。配合超短波或超聲波治療，每周3次，可緩解關(guān)節(jié)僵硬。避免熱敷后立即吹冷風(fēng)，防止血管痙攣加重疼痛。
2、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練：進行鐘擺運動時身體前傾90度，患肢自然下垂畫圈。爬墻練習(xí)需面對墻壁手指交替上移，每日3組每組10次。訓(xùn)練后冰敷10分鐘預(yù)防炎癥反應(yīng)。
3、藥物治療：口服非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉減輕炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松緩解痙攣。嚴重疼痛可使用曲馬多等弱阿片類藥物，需警惕成癮性。
4、封閉注射：在超聲引導(dǎo)下將利多卡因與糖皮質(zhì)激素注入關(guān)節(jié)腔。注射后需保持肩部制動24小時，每月不超過1次。糖尿病患者需監(jiān)測注射后血糖波動。
5、關(guān)節(jié)囊松解術(shù)：全麻下進行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，松解攣縮的關(guān)節(jié)囊。術(shù)后48小時內(nèi)開始被動關(guān)節(jié)活動，6周內(nèi)避免提重物。開放性手術(shù)適用于嚴重粘連病例。
日?？蛇M行游泳、太極拳等低沖擊運動維持肩部活動度，飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)。睡眠時避免患側(cè)臥位，使用枕頭支撐手臂減輕壓力。病程超過6個月或出現(xiàn)夜間痛醒需復(fù)查核磁共振。
