腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、營養(yǎng)支持、灌腸治療、手術治療等方式干預。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸套疊等原因引起。

1、胃腸減壓：通過鼻胃管引流胃腸道內容物，減輕腸腔壓力。適用于早期不完全性腸梗阻，能緩解腹脹嘔吐癥狀，配合禁食禁水可促進腸道功能恢復。需監(jiān)測引流液性狀和量。

2、藥物治療：常用解痙藥如山莨菪堿、鎮(zhèn)痛藥如曲馬多、抗生素如頭孢曲松。藥物可緩解腸痙攣和感染，適用于炎癥或痙攣導致的梗阻。需警惕麻痹性腸梗阻禁用促動力藥。

3、營養(yǎng)支持：采用腸外營養(yǎng)補充氨基酸、脂肪乳、葡萄糖。長期梗阻患者易出現電解質紊亂，需監(jiān)測血鉀、鈉水平。梗阻解除后逐步過渡至腸內營養(yǎng)制劑。

4、灌腸治療：溫鹽水或甘油灌腸可軟化糞便，解除糞塊堵塞。適用于低位結腸梗阻，操作需注意壓力控制。禁忌用于腸缺血或腹膜炎患者。

5、手術治療：腸切除吻合術適用于絞窄性腸梗阻，腸造瘺術用于高風險患者。手術指征包括持續(xù)腹痛、腹膜刺激征、影像學顯示腸缺血。腫瘤性梗阻需同期處理原發(fā)病灶。

梗阻期間應禁食高纖維食物，恢復期從流質逐步過渡至低渣飲食。適度腹部按摩配合腹式呼吸訓練有助于腸道蠕動。術后早期下床活動可預防粘連性梗阻復發(fā)，長期隨訪需關注營養(yǎng)狀況和排便習慣改變。