腸鏡檢查頻率需根據(jù)個體風(fēng)險分層決定，一般人群建議每5-10年篩查一次。

一、普通人群篩查建議：

無結(jié)直腸癌家族史或癥狀的健康人群，50歲起建議每10年接受一次結(jié)腸鏡檢查。糞便潛血試驗可作為初篩手段，若結(jié)果陽性需進一步腸鏡確認(rèn)。檢查過程中發(fā)現(xiàn)單個小息肉直徑＜1cm且病理為低風(fēng)險腺瘤者，可延長至5年復(fù)查。

二、高風(fēng)險人群監(jiān)測方案：

一級親屬患結(jié)直腸癌、炎癥性腸病病史或既往發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險息肉者，篩查年齡需提前至40歲。林奇綜合征等遺傳性疾病攜帶者應(yīng)每1-2年檢查。既往切除進展期腺瘤直徑≥1cm、絨毛狀結(jié)構(gòu)或高級別上皮內(nèi)瘤變的患者，建議3年內(nèi)復(fù)查。

三、特殊狀況處理原則：

腸鏡檢查前準(zhǔn)備不充分影響觀察時，需在1年內(nèi)重新評估。發(fā)現(xiàn)癌前病變行內(nèi)鏡下切除后，根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計劃。出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等預(yù)警癥狀，無論距上次檢查間隔多久都應(yīng)及時復(fù)查。

日常需保持膳食纖維每日攝入25-30克，適量補充維生素D和鈣劑。每周進行150分鐘中等強度運動，控制BMI在18.5-23.9范圍。戒煙限酒，避免加工肉制品攝入。檢查后24小時內(nèi)避免駕駛和劇烈活動，恢復(fù)飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到普食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需立即就醫(yī)。