腺性膀胱炎手術(shù)過程中會使用麻醉,患者不會感到疼痛。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微疼痛或不適,通??赏ㄟ^藥物緩解。
1、手術(shù)過程中的疼痛控制:
腺性膀胱炎手術(shù)通常在全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行。麻醉藥物會阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),患者在手術(shù)全程處于無意識狀態(tài)或下半身無痛覺狀態(tài)?,F(xiàn)代麻醉技術(shù)能精準(zhǔn)控制麻醉深度,術(shù)中生命體征由麻醉醫(yī)師全程監(jiān)測,安全性較高。手術(shù)方式多采用經(jīng)尿道電切術(shù),通過自然腔道操作,體表無切口。
2、術(shù)后疼痛管理方案:
術(shù)后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)膀胱痙攣性疼痛,表現(xiàn)為下腹墜脹感或排尿時灼痛。醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度開具非甾體抗炎藥、解痙藥或弱阿片類藥物。留置導(dǎo)尿管期間保持通暢引流可減輕膀胱刺激癥狀。多數(shù)患者術(shù)后3天疼痛明顯緩解,2周內(nèi)基本消失。個別敏感體質(zhì)者可采用鎮(zhèn)痛泵持續(xù)給藥。
3、影響術(shù)后疼痛的因素:
手術(shù)范圍大小直接影響疼痛程度,廣泛電切者癥狀更明顯。合并泌尿系感染會加重不適感,需提前進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。糖尿病患者因神經(jīng)敏感性改變可能痛閾升高,但愈合速度較慢。心理緊張會放大疼痛感知,術(shù)前進(jìn)行呼吸放松訓(xùn)練有助于緩解。
術(shù)后需保持每日飲水量2000毫升以上,稀釋尿液減少刺激。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致創(chuàng)面出血,可進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。飲食選擇富含維生素C的蔬果,限制辛辣食物及咖啡因攝入。定期膀胱沖洗能防止血塊堵塞,3個月內(nèi)禁止性生活。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重需及時復(fù)診,術(shù)后半年需復(fù)查膀胱鏡評估愈合情況。保持樂觀心態(tài)有助于疼痛耐受,睡眠時采用半臥位可減輕腹部壓力。