牙齦腫痛期間不建議洗牙。急性炎癥期洗牙可能加重組織損傷和出血風(fēng)險(xiǎn),需待炎癥控制后再進(jìn)行專業(yè)潔治。
一、炎癥期洗牙的風(fēng)險(xiǎn):
牙齦腫痛多由菌斑刺激引發(fā)的牙齦炎或牙周炎導(dǎo)致,此時(shí)牙齦組織充血脆弱。超聲波潔治可能擴(kuò)大創(chuàng)面,導(dǎo)致細(xì)菌入血風(fēng)險(xiǎn)增加。臨床數(shù)據(jù)顯示,急性炎癥期洗牙后出血時(shí)間可延長(zhǎng)2-3倍,約15%患者會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性菌血癥。伴有糖尿病等系統(tǒng)性疾病者更需謹(jǐn)慎。
二、適宜洗牙的時(shí)機(jī):
經(jīng)牙周基礎(chǔ)治療后,牙齦腫脹消退、探診出血消失時(shí)可考慮潔治。輕度慢性牙齦炎患者,在口服消炎藥物3-5天后即可預(yù)約。中重度牙周炎需完成齦下刮治,待牙周袋深度減少至4mm以下再進(jìn)行維護(hù)性潔治。妊娠期牙齦瘤等特殊人群需產(chǎn)科與牙科聯(lián)合會(huì)診。
出現(xiàn)牙齦腫痛應(yīng)先采用生理鹽水含漱緩解癥狀,選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔。飲食避免辛辣刺激食物,增加獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的攝入。日??墒褂煤燃憾ǖ氖谒刂凭撸ㄆ谟醚谰€清理鄰面。若腫痛持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨化膿,需及時(shí)進(jìn)行牙周探診和影像學(xué)檢查。恢復(fù)期后每6個(gè)月接受一次牙周維護(hù)治療,吸煙者需將間隔縮短至3-4個(gè)月。