供血不足的治療藥物主要有阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等。藥物選擇需根據(jù)病因決定,常見因素包括動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、高血壓及糖尿病微血管病變。
1、抗血小板藥物:
阿司匹林通過抑制血小板聚集改善血液循環(huán),適用于冠狀動脈或腦動脈供血不足。氯吡格雷可作為替代選擇,尤其對阿司匹林不耐受者。這類藥物需警惕消化道出血風(fēng)險,長期服用者需定期監(jiān)測凝血功能。
2、血管擴(kuò)張劑:
硝酸甘油能快速緩解心絞痛發(fā)作,通過擴(kuò)張冠狀動脈增加心肌供血。單硝酸異山梨酯適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛患者。使用期間可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng),服藥后需避免突然改變體位。
3、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊:
阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇,延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。瑞舒伐他汀對合并糖尿病患者更具優(yōu)勢。用藥期間需定期檢測肝功能,避免與葡萄柚制品同服。
4、改善微循環(huán):
貝前列素鈉能擴(kuò)張末梢血管,適用于糖尿病周圍血管病變。西洛他唑可抑制血小板聚集同時改善下肢血流,間歇性跛行患者可考慮使用。這類藥物可能引起心悸、面部潮紅等反應(yīng)。
5、降壓降糖藥物:
氨氯地平通過鈣離子拮抗作用擴(kuò)張外周血管,厄貝沙坦可改善血管內(nèi)皮功能。二甲雙胍在控制血糖同時能減輕血管炎癥反應(yīng)?;A(chǔ)疾病控制不佳會加速供血不足進(jìn)展,需嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖水平。
供血不足患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在5克以內(nèi),增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免久坐不動。戒煙限酒,保證7-8小時睡眠,冬季注意肢體保暖。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),出現(xiàn)胸悶加重或肢體麻木需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。