慢性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、自身免疫異常、感染因素、精神壓力、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

1、避免誘因：

慢性蕁麻疹患者需明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原，常見(jiàn)誘因包括海鮮、塵螨、花粉等。日常穿寬松棉質(zhì)衣物，避免冷熱刺激或機(jī)械摩擦。記錄飲食日記與環(huán)境接觸史有助于識(shí)別潛在誘因。

2、抗組胺藥物：

第二代抗組胺藥是首選治療方案，如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。藥物需規(guī)律服用而非按需使用，持續(xù)治療3-6個(gè)月可有效控制癥狀。頑固性病例可聯(lián)合H2受體拮抗劑如法莫替丁增強(qiáng)療效。

3、免疫調(diào)節(jié)：

對(duì)于自身免疫性蕁麻疹，環(huán)孢素、奧馬珠單抗等免疫抑制劑可調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，該方案適用于常規(guī)抗組胺藥無(wú)效的中重度患者。

4、中醫(yī)調(diào)理：

中醫(yī)辨證多屬血虛風(fēng)燥或濕熱蘊(yùn)結(jié)，可選用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑。針灸選取曲池、血海等穴位，配合刺絡(luò)拔罐改善局部微循環(huán)。療程需持續(xù)3個(gè)月以上，配合飲食忌口辛辣發(fā)物。

5、生物制劑：

針對(duì)IgE介導(dǎo)的頑固病例，奧馬珠單抗能特異性結(jié)合游離IgE。每月皮下注射可顯著降低風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率，治療12周有效率可達(dá)70%。該療法需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。

慢性蕁麻疹患者需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走。飲食推薦薏米冬瓜湯、綠豆粥等清熱利濕食譜，避免飲酒及含組胺食物。皮膚護(hù)理使用溫和無(wú)香精沐浴產(chǎn)品，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)血管性水腫需及時(shí)皮膚科就診。