硝酸甘油片可通過舌下含服、避免直立、控制劑量、監(jiān)測(cè)血壓、及時(shí)就醫(yī)等方式正確使用。硝酸甘油片使用不當(dāng)可能由體位不當(dāng)、劑量錯(cuò)誤、藥物失效、血壓波動(dòng)、疾病進(jìn)展等因素引起。
硝酸甘油片需舌下含服以快速吸收,避免吞服或咀嚼。藥物通過口腔黏膜直接進(jìn)入血液循環(huán),1-3分鐘內(nèi)起效。含服時(shí)保持坐姿或半臥位,避免藥物吸收延遲或體位性低血壓。
用藥后需保持坐臥姿勢(shì)15-20分鐘,突然站立可能引發(fā)眩暈或跌倒。硝酸甘油擴(kuò)張血管導(dǎo)致血壓下降,直立時(shí)腦部供血不足風(fēng)險(xiǎn)增加。服藥期間避免駕駛或操作器械。
單次含服劑量不超過0.5mg,5分鐘內(nèi)未緩解可重復(fù)1次,15分鐘內(nèi)最大劑量不超過1.5mg。過量使用可能導(dǎo)致劇烈頭痛、面色潮紅或低血壓休克。日常攜帶藥物需避光防潮,每6個(gè)月更換新批次。
用藥前需測(cè)量血壓,收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。硝酸甘油可能與美托洛爾、西地那非等藥物產(chǎn)生相互作用,加重低血壓。長(zhǎng)期使用者需定期檢查血壓動(dòng)態(tài)變化。
連續(xù)含服3片仍未緩解胸痛或出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí),立即呼叫急救??赡芘c急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等危重癥有關(guān),需心電圖和心肌酶檢測(cè)。硝酸甘油不能替代血運(yùn)重建治療。
硝酸甘油片應(yīng)儲(chǔ)存在原裝棕色玻璃瓶?jī)?nèi),避免與棉絮接觸。日常飲食宜清淡,限制高脂高鹽食物;可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免屏氣用力動(dòng)作。隨身攜帶藥物需標(biāo)注有效期,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。