耳朵一直響可通過調(diào)整生活習(xí)慣、聲音療法、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。耳鳴可能由噪音暴露、耳垢栓塞、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤、高血壓等因素引起。
1、生活習(xí)慣:
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解血管痙攣性耳鳴。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制環(huán)境噪音在60分貝以下。保證每日7小時(shí)睡眠可改善內(nèi)耳微循環(huán),睡前用40℃溫水熱敷耳周10分鐘能放松肌肉。
2、聲音療法:
白噪音發(fā)生器或自然聲音APP可掩蔽耳鳴,建議選擇雨聲、溪流等柔和聲源,每日使用2小時(shí)。聽力下降者需先進(jìn)行純音測(cè)聽,定制耳鳴習(xí)服療法時(shí)配合助聽器效果更佳。
3、藥物治療:
血管擴(kuò)張劑如尼莫地平、抗焦慮藥如艾司唑侖、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑如甲鈷胺可改善癥狀。梅尼埃病急性期需聯(lián)合利尿劑氫氯噻嗪和前庭抑制劑地芬尼多,用藥期間監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
4、心理干預(yù):
認(rèn)知行為療法能糾正災(zāi)難化思維,每周1次團(tuán)體治療可降低焦慮評(píng)分。正念冥想訓(xùn)練每日20分鐘,配合腹式呼吸可減少對(duì)耳鳴的注意力聚焦,持續(xù)8周有效率可達(dá)65%。
5、手術(shù)治療:
聽神經(jīng)瘤引起的耳鳴需行伽瑪?shù)斗派渫饪苹蛞覡罡]后入路切除術(shù)。頑固性搏動(dòng)性耳鳴可考慮血管減壓術(shù),術(shù)后配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
每日攝入300mg鎂元素如南瓜籽、菠菜可穩(wěn)定耳蝸毛細(xì)胞膜電位,有氧運(yùn)動(dòng)選擇游泳或健走時(shí)注意避免耳部進(jìn)水。突發(fā)性耳鳴伴眩暈需24小時(shí)內(nèi)就診,長(zhǎng)期慢性耳鳴建議每3個(gè)月復(fù)查純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗。睡眠時(shí)保持側(cè)臥位避免壓迫患耳,使用記憶棉枕頭減輕顳下頜關(guān)節(jié)壓力。維生素B12缺乏者每周食用牡蠣、動(dòng)物肝臟2-3次,糖尿病患者需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。