補脾益腸丸與人參健脾丸的選擇需結合具體癥狀,兩者功效側重不同。
補脾益腸丸以溫補脾陽為主,含黨參、黃芪等成分,適用于脾虛泄瀉、腸鳴腹脹;人參健脾丸側重健脾益氣,含人參、白術等,針對食欲不振、體倦乏力等脾氣虛證。前者偏重腸道功能調(diào)節(jié),后者強調(diào)整體氣血調(diào)理。

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生產(chǎn)廠家:上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司
功能主治:本品適用于治療2型糖尿病。單藥治療本品配合飲食控制和運動,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用當單獨使用鹽酸二甲雙胍仍不能有效控制血糖時,本品可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2型糖尿病患者的血糖控制。與鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用當鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用仍不能有效控制血糖時,本品可與鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2型糖尿病患者的血糖控制。用藥限制本品不建議用于1型糖尿病患者或用于治療糖尿病酮癥酸中毒。
用法用量:推薦劑量本品的推薦劑量是早晨10mg。每日一次,空腹或進食后給藥。在耐受本品的患者中,劑量可以增加至25mg(參見【臨床試驗】)。在血容量不足的患者中,建議開始使用本品前對血容量不足進行糾正(參見【注意事項】)。腎損害患者開始使用本品前建議評估腎功能,之后應定期評估。eGFR低于45mL/min/1.73m2的患者不應使用本品。eGFR高于或等于45mL/min/1.73m2的患者不需要調(diào)整劑量。如果eGFR持續(xù)低于45mL/min/1.73m2,應停用本品(參見【注意事項】)。肝損害患者肝損害患者不需要調(diào)整劑量。重度肝損害患者的恩格列凈暴露增加。重度肝損害患者的治療經(jīng)驗有限,因此,不建議該部分人群使用。
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補脾益腸丸含補骨脂、延胡索等溫中止瀉藥材,對中焦虛寒型腹瀉更有效;人參健脾丸配伍當歸、酸棗仁等安神養(yǎng)血成分,適合兼有失眠癥狀的脾虛患者。成分差異決定臨床應用場景不同。
慢性結腸炎、腸易激綜合征腹瀉型建議選用補脾益腸丸;功能性消化不良、術后體虛調(diào)理更適合人參健脾丸。伴隨肛門墜脹選前者,心悸氣短選后者。

陰虛內(nèi)熱者禁用補脾益腸丸,其溫燥成分可能加重口干舌燥;高血壓患者慎用人參健脾丸,人參可能影響血壓波動。孕婦使用均需醫(yī)師指導。
嚴重脾虛可短期聯(lián)用,但需間隔2小時服用。補脾益腸丸建議飯前服以增強止瀉效果,人參健脾丸適宜餐后服用促進吸收。長期使用需定期評估肝腎功能。

日??膳浜仙剿幹唷④蛯嵻蜍卟璧仁朝熢鰪姱熜?,避免生冷油膩飲食。脾虛患者建議進行八段錦調(diào)理脾胃須單舉式鍛煉,每周3次30分鐘有氧運動改善循環(huán)。用藥期間出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛需立即停用并就醫(yī),定期復查便常規(guī)及胃腸鏡。根據(jù)中醫(yī)辨證結果調(diào)整用藥方案,避免自行長期服用。