復(fù)方別嘌醇片可通過餐后溫水送服、劑量個(gè)體化調(diào)整、定期監(jiān)測尿酸、避免酒精攝入、聯(lián)合生活方式干預(yù)等方式規(guī)范服用。該藥物通常由高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病需求引起。
1、餐后服用：
復(fù)方別嘌醇片建議在餐后30分鐘內(nèi)用200ml溫水吞服，減少對胃腸黏膜刺激。避免與咖啡或濃茶同服，咖啡因可能影響藥物代謝效率。每日固定時(shí)間服藥有助于維持血藥濃度穩(wěn)定。
2、劑量調(diào)整：
初始劑量通常為50-100mg/日，根據(jù)血清尿酸水平每2-4周遞增50mg。腎功能不全者需按肌酐清除率調(diào)整劑量，GFR30-60ml/min時(shí)減量50%。最大日劑量不超過600mg，急性發(fā)作期不建議調(diào)整劑量。
3、監(jiān)測指標(biāo)：
用藥初期每月檢測血尿酸及肝腎功能，達(dá)標(biāo)后改為每3個(gè)月復(fù)查。治療目標(biāo)為血尿酸<360μmol/L，痛風(fēng)石患者需<300μmol/L。出現(xiàn)皮膚瘙癢或肝功能異常時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
4、禁忌事項(xiàng)：
服藥期間嚴(yán)格禁酒，乙醇會(huì)抑制尿酸排泄加重病情。慎用阿司匹林等影響尿酸代謝的藥物。鐵劑需間隔2小時(shí)服用，避免形成不溶性復(fù)合物影響吸收。
5、聯(lián)合治療：
配合每日飲水2000ml以上促進(jìn)尿酸排泄，建議食用低嘌呤食物如冬瓜、芹菜。急性期可聯(lián)用秋水仙堿或非甾體抗炎藥，但需警惕藥物相互作用。
規(guī)范用藥期間需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。每日攝入乳制品300ml有助于堿化尿液，合并高血壓患者應(yīng)控制鈉鹽攝入。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛或發(fā)熱癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
