尿頻尿急尿痛通常由泌尿系統(tǒng)感染或前列腺疾病引起，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物治療。治療需結(jié)合具體病因，常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等。

1、細(xì)菌感染：

細(xì)菌性尿路感染是尿頻尿急尿痛的常見(jiàn)原因，以大腸埃希菌為主。除典型排尿癥狀外，可能伴隨下腹隱痛或尿液渾濁。確診需尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高，必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)?？咕委熜韪采w常見(jiàn)致病菌，療程通常3-7天。

2、前列腺增生：

中老年男性出現(xiàn)排尿癥狀需考慮前列腺增生，與雄激素刺激導(dǎo)致的腺體肥大有關(guān)。典型表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)，直腸指診可觸及增大前列腺。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌，5α還原酶抑制劑非那雄胺能縮小腺體體積。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：

以尿急為主要特征的膀胱功能障礙，與逼尿肌異常收縮相關(guān)。診斷需排除感染因素，尿動(dòng)力學(xué)檢查可見(jiàn)膀胱容量減小。M受體拮抗劑如索利那新可抑制膀胱過(guò)度收縮，β3受體激動(dòng)劑米拉貝隆能增加膀胱儲(chǔ)尿能力。

4、間質(zhì)性膀胱炎：

慢性膀胱炎癥導(dǎo)致膀胱壁纖維化，表現(xiàn)為頑固性尿痛伴膀胱區(qū)壓痛。診斷依賴膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)特征性潰瘍，治療需采用多模式方案?？诜炀厶嵌嗔蛩徕c可修復(fù)膀胱黏膜，局部膀胱灌注二甲亞砜具有抗炎作用。

5、泌尿系結(jié)石：

結(jié)石刺激尿路黏膜可引起排尿刺激癥狀，多伴有腰腹部絞痛。B超或CT能明確結(jié)石位置及大小，小于6毫米的結(jié)石可藥物排石。α受體阻滯劑能擴(kuò)張輸尿管，枸櫞酸鹽類藥物可抑制結(jié)石形成。

出現(xiàn)排尿癥狀時(shí)應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免咖啡因及酒精攝入。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，性交后及時(shí)排尿有助于預(yù)防尿路感染。飲食可適當(dāng)增加蔓越莓制品攝入，其含有的原花青素能抑制細(xì)菌黏附膀胱壁。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿需及時(shí)泌尿科就診，妊娠期及糖尿病患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀更應(yīng)積極治療。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等潛在疾病。