胃疼伴隨腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、消化性潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)：

攝入生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)痙攣性疼痛和腹瀉。常見于暴飲暴食或食用不潔食物后，癥狀多為暫時(shí)性，停止攝入刺激性食物后逐漸緩解。建議選擇米粥、饅頭等易消化食物，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、胃腸炎：

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸黏膜炎癥，常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、水樣便及發(fā)熱。諾如病毒、輪狀病毒是常見病原體，可能通過污染食物傳播。輕度感染可通過口服補(bǔ)液鹽防止脫水，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。

3、食物中毒：

金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等病原體產(chǎn)生的毒素可引起劇烈腹痛和頻繁腹瀉，常伴嘔吐。發(fā)病急驟，多在進(jìn)食后2-6小時(shí)出現(xiàn)癥狀。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，必要時(shí)使用抗生素治療，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。

4、腸易激綜合征：

功能性腸道紊亂表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛與排便習(xí)慣改變，腹瀉型患者排便后疼痛減輕。精神緊張、飲食刺激可能誘發(fā)癥狀，可通過低FODMAP飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用解痙藥如匹維溴銨改善癥狀。

5、消化性潰瘍：

胃酸侵蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍，疼痛多位于上腹部，可能因幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥引起。腹瀉較少見，但伴隨潰瘍出血時(shí)可能出現(xiàn)黑便。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)，采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素治療。

出現(xiàn)胃疼腹瀉時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充水分，每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液不低于2000毫升。飲食選擇低脂低纖維的香蕉、米飯、蘋果泥和烤面包片BRAT飲食，避免乳制品、咖啡因和高糖食物。癥狀持續(xù)超過48小時(shí)、出現(xiàn)血便、高熱或嚴(yán)重脫水尿量減少、頭暈時(shí)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，日常注意食物清潔與充分加熱，減少生食攝入。