鹽酸氨溴索片是一種祛痰藥,主要成分為鹽酸氨溴索,適用于急慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等伴有痰液分泌異常的呼吸系統(tǒng)疾病。該藥物通過(guò)溶解黏痰、促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)及增強(qiáng)抗生素在肺組織中的濃度發(fā)揮作用,常見(jiàn)劑型包括片劑、口服溶液和注射劑。
1、藥物成分:
鹽酸氨溴索片活性成分為鹽酸氨溴索,屬于黏液溶解劑。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與溴己新相似,但祛痰效果更強(qiáng),能裂解痰液中酸性糖蛋白的多糖纖維,降低痰液黏稠度。輔料通常包含微晶纖維素、乳糖等藥用輔料,不同廠家配方可能略有差異。
2、作用機(jī)制:
藥物通過(guò)三重機(jī)制發(fā)揮作用:直接分解痰液中的黏蛋白聚合物,減少痰液黏彈性;刺激Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì),降低肺泡表面張力;增強(qiáng)支氣管纖毛擺動(dòng)頻率,加速痰液排出。這種協(xié)同作用使痰液更易咳出,改善呼吸道通氣功能。
3、適應(yīng)病癥:
主要用于治療急慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支氣管哮喘等伴有黏痰難以咳出的情況。對(duì)于術(shù)后肺部并發(fā)癥預(yù)防、新生兒呼吸窘迫綜合征也有輔助治療作用。臨床研究顯示其可縮短抗生素在肺部的治療時(shí)間。
4、藥物相互作用:
與抗生素聯(lián)用時(shí)可增加阿莫西林、頭孢呋辛等藥物在支氣管分泌物中的濃度。應(yīng)避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥如可待因合用,可能抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留。與茶堿類(lèi)藥物聯(lián)用需監(jiān)測(cè)血藥濃度,可能影響代謝速率。
5、使用注意:
胃潰瘍患者慎用,可能引起胃腸道刺激癥狀。妊娠前三個(gè)月及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。服藥期間需保持充足水分?jǐn)z入以稀釋痰液。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
使用鹽酸氨溴索片期間建議配合體位引流、深呼吸訓(xùn)練等物理排痰方法。保持每日1500-2000毫升飲水量,避免辛辣刺激性食物。慢性呼吸道疾病患者可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但需避免寒冷空氣刺激。用藥期間出現(xiàn)痰液性狀改變或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估感染情況。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)逐步戒煙以減少呼吸道刺激因素。