過去認(rèn)為,老年性白內(nèi)障要等到看不見東西,白內(nèi)障完全成熟時(shí)做手術(shù)效果最好。實(shí)際上,由于技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在白內(nèi)障未成熟也能手術(shù)。
以前實(shí)施的白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù),晶體完全渾濁是手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。而目前采用的現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、超聲乳化摘除術(shù)及白內(nèi)障激光摘除術(shù)等,這些手術(shù)均在顯微鏡下操作,從手術(shù)技術(shù)上說,摘除透明的晶狀體是沒有問題的,所以手術(shù)不一定要完全成熟才做。
特別是對雙眼老年性白內(nèi)障的患者,視力明顯減退,生活自理發(fā)生困難,在這種情況下,即使白內(nèi)障還未成熟,也應(yīng)手術(shù),并安放人工晶體。因此,白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)機(jī)要根據(jù)病人的視力情況、晶體渾濁的程度、全身情況以及病人的工作對視力高低的要求等眾多因素來決定。
當(dāng)然,白內(nèi)障手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,手術(shù)時(shí)機(jī)也不宜提前太多,目前多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為矯正視力低于0.3時(shí)手術(shù)比較合適。
另外,有人認(rèn)為白內(nèi)障不做手術(shù)也可以,不就是看不見嗎?其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯誤的。因?yàn)樵诎變?nèi)障的發(fā)展過程中,到了該手術(shù)治療的時(shí)候如果不及時(shí)手術(shù),可能會產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,如青光眼、色素膜炎等,這些并發(fā)癥多發(fā)生在白內(nèi)障的中期和晚期,不僅能引起失明,有時(shí)還會引起眼內(nèi)嚴(yán)重的炎癥,致使眼球萎縮。有的病人還因?yàn)殚L期眼痛,無法忍受,最后不得已做眼球摘除。因此在這里提醒大家,白內(nèi)障發(fā)展到該做手術(shù)時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。