3月20日,四川省醫(yī)療保障局組織的牙冠競價(jià)掛網(wǎng)在省政務(wù)服務(wù)和公共資源交易中心開標(biāo),有110家企業(yè)參與報(bào)價(jià),其中107家企業(yè)獲得擬入圍資格,產(chǎn)品入圍率為88%,產(chǎn)品入圍均價(jià)為327元。
據(jù)悉,在此基礎(chǔ)上,國家醫(yī)保局將指導(dǎo)其他省份實(shí)施價(jià)格聯(lián)動,降低種植牙患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,口腔種植全流程費(fèi)用的下降,有望提升種植牙滲透率,民營口腔服務(wù)龍頭有望迎來業(yè)績疊加估值的雙重修復(fù),同時看好種植牙需求爆發(fā)下的產(chǎn)業(yè)鏈國產(chǎn)化機(jī)遇。
促進(jìn)牙冠價(jià)格陽光透明
四川醫(yī)保局此前發(fā)布《關(guān)于開展口腔牙冠競價(jià)掛網(wǎng)工作的通知》(簡稱《通知》)顯示,本次競價(jià)掛網(wǎng)產(chǎn)品為單牙種植使用的全瓷牙冠產(chǎn)品,材質(zhì)主要成分為氧化鋯,包含白鋯、彩鋯(含單色彩鋯和分層彩鋯)。
據(jù)悉,此次參與口腔單牙種植全瓷牙冠原材料的企業(yè),最高有效申報(bào)價(jià)為234元至820元不等,掛網(wǎng)周期為一年。
《通知》顯示,四川省所有開展口腔種植牙服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)參加,醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照定點(diǎn)協(xié)議管理的要求參加,鼓勵其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動參與。
從擬入圍企業(yè)名單看,中選產(chǎn)品廣泛覆蓋臨床常用的牙冠原材料品牌,實(shí)現(xiàn)了與臨床需求的良好匹配。其中,競價(jià)前有效申報(bào)價(jià)最高的原材料為3m的lava全瓷牙冠產(chǎn)品的入圍均價(jià)降至653元,原材料為愛爾創(chuàng)的全瓷牙冠產(chǎn)品入圍均價(jià)降至228元。
據(jù)悉,牙冠是種植牙手術(shù)中除種植體系統(tǒng)外需要使用的另一重要耗材,醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購的價(jià)格其實(shí)并不高,之前由于一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)對牙冠實(shí)行打包收費(fèi)或不合理加價(jià),導(dǎo)致其總體收費(fèi)相對較高,群眾反映比較強(qiáng)烈。
此前,國家醫(yī)保局表示,牙冠價(jià)格分為競價(jià)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行加工兩種機(jī)制,其中,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元,自制牙冠價(jià)格更高。種植牙牙冠加工制作的個性化要求高,與臨床使用端互動緊密,現(xiàn)階段以探索競價(jià)掛網(wǎng)為主,由四川省先行先試,形成牙冠價(jià)格的參照系,其他省份做好價(jià)格聯(lián)動,以點(diǎn)帶面,促進(jìn)牙冠價(jià)格陽光透明。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行加工制作種植牙牙冠的,采取“產(chǎn)品化”的價(jià)格形成機(jī)制,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)以物料成本、加工服務(wù)等為基礎(chǔ),按照適當(dāng)?shù)某杀净厥章首灾鞔_定價(jià)格并掛網(wǎng),與競價(jià)掛網(wǎng)牙冠的比價(jià)關(guān)系保持在合理區(qū)間。
口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟聯(lián)采辦負(fù)責(zé)人此前表示,四川醫(yī)保局將率先開展牙冠競價(jià)掛網(wǎng),其他省份將及時跟進(jìn)聯(lián)動四川的牙冠掛網(wǎng)價(jià)格,通過多項(xiàng)治理措施,預(yù)計(jì)種植一顆牙的整體費(fèi)用(含醫(yī)療服務(wù)、種植體和牙冠)有望降低50%左右。
多地規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
口腔種植的費(fèi)用,大致包括種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)三部分。種植體產(chǎn)品的集中帶量采購已于今年1月開展,多地也相繼出臺了種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控措施。
1月11日,口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購在四川開標(biāo),產(chǎn)生中選結(jié)果。相比集采前,中選產(chǎn)品中位采購價(jià)平均降幅為55%。本次集采匯聚全國近1.8萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求量,達(dá)287萬套種植體系統(tǒng),預(yù)計(jì)每年可節(jié)約患者費(fèi)用40億元。截至目前,已有包括廣東、河南、安徽、湖南、河北等在內(nèi)的多地醫(yī)保局發(fā)布通知,公布種植牙集采落地日期和目標(biāo)價(jià)格等。
此外,在種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控方面,國家醫(yī)保局2022年9月發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知》,強(qiáng)調(diào)要按照“診查檢查+種植體植入+牙冠置入”的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)施整體調(diào)控,規(guī)定三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成全流程種植的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不超過4500元/顆。
今年1月底以來,已有多地積極落實(shí)該項(xiàng)政策。如天津近日發(fā)布通知,確定全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)為4317元,較調(diào)控前降幅60%,據(jù)測算全年將減輕群眾負(fù)擔(dān)超1億元;四川省醫(yī)保局于今年2月發(fā)布通知,嚴(yán)格確定單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo),確定四川省單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)為不超過4400元;今年2月16日起,福建廈門對種植牙的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用價(jià)格進(jìn)行全流程調(diào)控,單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)費(fèi)不超過4180元,整體降幅達(dá)45%。此前,河北、湖北、河南也先后將省級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)控目標(biāo)設(shè)為4300元。