男性早泄可能由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因引起,可通過(guò)行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、抗抑郁藥物、激素調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式治療。
1、心理因素:
焦慮、緊張或抑郁等情緒問(wèn)題可能干擾射精控制能力。伴侶關(guān)系緊張或過(guò)往失敗性經(jīng)歷可能加重心理負(fù)擔(dān)。認(rèn)知行為療法和性心理咨詢可幫助緩解壓力,伴侶共同參與治療能改善配合度。
2、龜頭敏感度高:
陰莖感覺神經(jīng)分布密集或包皮過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致局部敏感閾值降低。使用含利多卡因的局部麻醉凝膠可降低敏感度,包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)者有一定改善作用。
3、前列腺炎:
慢性前列腺炎可能通過(guò)炎癥介質(zhì)影響射精反射弧?;颊叱0橛心蝾l、會(huì)陰部墜脹感。需進(jìn)行前列腺液檢查,抗生素治療可選擇左氧氟沙星或多西環(huán)素。
4、激素水平異常:
甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平波動(dòng)可能干擾射精調(diào)控。伴隨癥狀包括心悸、多汗或性欲改變。需檢測(cè)甲狀腺功能和性激素六項(xiàng),甲亢患者可用丙硫氧嘧啶調(diào)節(jié)。
5、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂:
多巴胺與5-羥色胺系統(tǒng)失衡可能縮短射精潛伏期。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),需注意頭暈或胃腸道反應(yīng)等副作用。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力,每周3次每次15分鐘為宜。飲食可增加鋅元素?cái)z入,如牡蠣、南瓜子等。避免穿緊身內(nèi)褲減少摩擦刺激,性行為前充分前戲有助于放松。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí),需到男科或泌尿外科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。