甲溝炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、免疫力低下等原因引起,可通過(guò)局部消毒、外用抗生素、拔甲手術(shù)、抗真菌治療、增強(qiáng)免疫力等方式治療。
1、細(xì)菌感染:
甲溝炎最常見的病因是金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入甲周組織。當(dāng)指甲修剪過(guò)短或存在倒刺時(shí),皮膚屏障受損,細(xì)菌易從微小傷口入侵引發(fā)紅腫、化膿。輕度感染可使用碘伏消毒,嚴(yán)重時(shí)需外用莫匹羅星軟膏等抗生素。
2、真菌感染:
白色念珠菌等真菌感染多發(fā)生于長(zhǎng)期浸水、糖尿病患者。表現(xiàn)為甲周皮膚脫屑、瘙癢,可能伴隨甲板增厚變形。確診需真菌鏡檢,治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,合并糖尿病需同步控制血糖。
3、外傷刺激:
穿鞋過(guò)緊、踢傷等機(jī)械刺激會(huì)導(dǎo)致甲周組織損傷。反復(fù)摩擦使甲板邊緣嵌入甲襞,形成慢性炎癥。建議穿寬松鞋襪,避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期可冷敷緩解腫脹,出現(xiàn)化膿需及時(shí)就醫(yī)。
4、嵌甲:
指甲修剪不當(dāng)或先天甲板過(guò)彎會(huì)導(dǎo)致指甲邊緣刺入甲溝。長(zhǎng)期壓迫引發(fā)肉芽組織增生,表現(xiàn)為甲周紅腫、觸痛。早期可通過(guò)墊高指甲矯正,嚴(yán)重嵌甲需行部分甲板切除術(shù)。
5、免疫力低下:
糖尿病患者、化療患者等群體因免疫功能受損,更易發(fā)生甲溝炎且病程遷延。這類患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,日常加強(qiáng)手部護(hù)理,出現(xiàn)感染征兆應(yīng)盡早使用抗生素。
預(yù)防甲溝炎需保持手足干燥清潔,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣,避免撕扯倒刺。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部,選擇圓頭防擠壓鞋。急性期可每日用40℃溫水浸泡患處10分鐘,水中加入少量食鹽有助于消炎。若紅腫持續(xù)超過(guò)3天、出現(xiàn)波動(dòng)感或發(fā)熱,提示感染加重,需立即就醫(yī)進(jìn)行膿液引流。恢復(fù)期間減少患指活動(dòng),飲食注意補(bǔ)充維生素A、C和鋅元素,促進(jìn)皮膚修復(fù)。