宮頸炎可以通過(guò)婦科檢查結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)明確診斷。醫(yī)生會(huì)通過(guò)窺陰器觀察宮頸外觀,并采集分泌物進(jìn)行病原體檢測(cè)。
一、常規(guī)婦科檢查:
婦科醫(yī)生使用窺陰器檢查宮頸時(shí),急性宮頸炎可見(jiàn)宮頸充血水腫、黏膜外翻,宮頸管有膿性分泌物附著;慢性宮頸炎多表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變、納氏囊腫或息肉。檢查過(guò)程中可能伴有接觸性出血,這是判斷炎癥程度的重要體征。
二、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目:
白帶常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量異常增多,提示存在炎癥反應(yīng)。病原體檢測(cè)包括細(xì)菌性陰道病聯(lián)合測(cè)定、支原體培養(yǎng)、衣原體抗原檢測(cè)及淋球菌涂片,必要時(shí)需進(jìn)行HPV病毒篩查。對(duì)于可疑病例,醫(yī)生可能建議進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。
三、特殊檢查手段:
陰道鏡檢查能放大觀察宮頸血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu),配合醋酸試驗(yàn)可清晰識(shí)別病變范圍。對(duì)于持續(xù)不愈的慢性宮頸炎或細(xì)胞學(xué)異常者,需在陰道鏡引導(dǎo)下進(jìn)行宮頸活檢,通過(guò)病理學(xué)檢查明確是否存在宮頸上皮內(nèi)瘤變等器質(zhì)性病變。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免頻繁使用陰道沖洗劑破壞菌群平衡。同房時(shí)建議使用避孕套減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn),月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾防止細(xì)菌滋生。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,飲食上可增加酸奶等含益生菌食品,限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)異常陰道分泌物增多、同房后出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。