白帶惡臭難聞可通過保持外陰清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部藥物治療、口服抗生素、手術(shù)治療等方式治療。白帶惡臭通常由細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、惡性腫瘤等因素引起。
每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液破壞陰道微環(huán)境。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，月經(jīng)期需每2-3小時更換衛(wèi)生巾。性交前后注意清潔，避免不潔性行為加重感染風(fēng)險。
減少辛辣刺激及高糖食物攝入，限制酒精、咖啡因飲料。增加酸奶、納豆等含益生菌食品，補充維生素B族及鋅元素。每日飲水1500ml以上，適量食用大蒜、蔓越莓等天然抗菌食物。
細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏局部治療，滴蟲感染建議替硝唑陰道泡騰片。用藥期間避免性生活，完成規(guī)定療程防止復(fù)發(fā)。合并外陰瘙癢可配合克霉唑乳膏緩解癥狀。
盆腔炎需口服多西環(huán)素、頭孢曲松等廣譜抗生素，嚴(yán)重感染需靜脈給藥。滴蟲病需伴侶同步口服甲硝唑片治療。反復(fù)發(fā)作患者可進行陰道微生態(tài)檢測，針對性補充乳桿菌制劑。
宮頸息肉或囊腫可能需行LEEP刀錐切術(shù)，子宮內(nèi)膜癌需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)。惡性腫瘤常伴有不規(guī)則出血、下腹墜痛等癥狀，需通過病理活檢明確診斷后制定放化療方案。
建議每日進行凱格爾運動增強盆底肌力，經(jīng)期避免游泳及盆浴。長期出現(xiàn)魚腥味分泌物伴外陰灼熱感，需及時進行白帶常規(guī)、HPV-DNA檢測。治療期間暫停使用衛(wèi)生護墊，選擇寬松褲裝減少局部摩擦，持續(xù)異常需復(fù)查陰道鏡排除宮頸病變。
