諾如病毒感染屬于消化內(nèi)科或感染科診療范疇，嚴(yán)重嘔吐脫水時需急診科處理。

1、消化內(nèi)科：

諾如病毒主要攻擊消化道系統(tǒng)，消化內(nèi)科可處理病毒性胃腸炎相關(guān)癥狀。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物緩解腹瀉和腸道菌群紊亂。持續(xù)性腹痛或血便需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查和輪狀病毒抗原檢測。

2、感染疾病科：

具有傳染性的諾如病毒感染需感染科介入防控?？剖遗鋫涓綦x診療條件，可開展諾如病毒核酸檢測。對于免疫缺陷患者或合并其他感染者，可能使用干擾素α、人免疫球蛋白等增強(qiáng)免疫功能的藥物。

3、急診處置：

幼兒或老年人出現(xiàn)每小時3次以上嘔吐、6小時無尿等脫水癥狀時，急診科可快速靜脈補(bǔ)液。急診醫(yī)師會評估是否需要住院治療，重度脫水可能進(jìn)行鎖骨下靜脈穿刺建立輸液通道。

4、兒科?？疲?/h3>

兒童患者建議選擇兒科專科就診。兒科醫(yī)師熟悉兒童補(bǔ)液標(biāo)準(zhǔn)，能準(zhǔn)確計算葡萄糖電解質(zhì)溶液輸注量。對于母乳喂養(yǎng)嬰兒，會指導(dǎo)繼續(xù)哺乳同時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

5、預(yù)防保健科：

托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校爆發(fā)疫情時，預(yù)防保健科負(fù)責(zé)環(huán)境消殺指導(dǎo)。使用含氯消毒劑處理嘔吐物，對密切接觸者實(shí)施7天醫(yī)學(xué)觀察。科室提供疫苗接種咨詢，目前已有諾如病毒疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。

發(fā)病期間建議食用米湯、蘋果泥、低脂酸奶等低渣飲食，避免高糖高脂食物加重腹瀉。便后需用肥皂流水洗手至少20秒，患者衣物應(yīng)單獨(dú)用含氯消毒液浸泡。脫水癥狀緩解后可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動，但兩周內(nèi)避免游泳等公共場所活動以防傳播病毒。