牙疼可通過布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物止痛，通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、外傷等因素引起。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬通過抑制前列腺素合成緩解炎癥性牙痛，適用于牙齦腫痛或智齒冠周炎。對乙酰氨基酚作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，適合輕度牙髓炎或術(shù)后疼痛，但需避免與酒精同服。雙氯芬酸鈉對牙槽骨炎癥鎮(zhèn)痛效果顯著，胃腸不適者建議選用腸溶片。
2、抗生素治療：
甲硝唑針對厭氧菌感染引發(fā)的牙周膿腫，需連續(xù)服用3-5天。阿莫西林克拉維酸鉀適用于伴面部腫脹的急性根尖周炎，青霉素過敏者可改用克林霉素。頭孢克肟對頜面部間隙感染效果較好，用藥期間需觀察過敏反應(yīng)。
3、局部麻醉藥物：
利多卡因凝膠可直接涂抹患處暫時(shí)麻痹神經(jīng)，適合口腔潰瘍或義齒壓迫痛。苯佐卡因含片能快速緩解咀嚼肌痙攣疼痛，每日不超過4次。丁香油酚棉球置于齲洞可消毒鎮(zhèn)痛，但可能刺激牙髓需慎用。
4、中成藥輔助：
牛黃解毒片對風(fēng)火牙痛伴便秘有效，虛寒體質(zhì)禁用。人工牛黃甲硝唑膠囊兼具消炎鎮(zhèn)痛作用，服藥后尿液可能呈深黃色。冰硼散吹敷患處可減輕牙齦出血腫痛，兒童需防止誤吸。
5、應(yīng)急處理：
生理鹽水含漱減少食物殘?jiān)碳?，水溫保?7℃為宜。冷敷面部可收縮血管緩解跳痛，單次不超過15分鐘。咬合無菌棉球避免冷熱刺激暴露的牙本質(zhì)，48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
急性疼痛緩解后需及時(shí)口腔科就診，長期依賴止痛藥可能掩蓋病情。日常建議使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，限制每日精制糖攝入低于25克。牙線清理鄰面菌斑每周至少三次，每年潔牙去除齦上結(jié)石。核桃、奶酪等富含鈣磷食物有助于牙釉質(zhì)再礦化，避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可降低磨牙癥發(fā)作頻率，睡眠時(shí)保持右側(cè)臥位減少顳下頜關(guān)節(jié)壓力。
