中耳炎可能由感冒繼發(fā)感染、腺樣體肥大、咽鼓管功能障礙、細菌感染、過敏反應等原因引起,可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、抗過敏藥物、鼻腔沖洗、手術(shù)切除腺樣體等方式治療。
1、感冒繼發(fā)感染:
上呼吸道病毒感染后,鼻腔分泌物經(jīng)咽鼓管逆行進入中耳腔,導致黏膜充血水腫。保持鼻腔通暢可緩解癥狀,使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,避免用力擤鼻。
2、腺樣體肥大:
兒童腺樣體組織增生會壓迫咽鼓管開口,可能與反復呼吸道感染、遺傳因素有關,通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾等癥狀。夜間抬高床頭30度可減輕充血,嚴重者需行腺樣體切除術(shù)。
3、咽鼓管功能障礙:
氣壓驟變或鼻竇炎導致咽鼓管開閉異常,中耳負壓使黏膜滲出液積聚。咀嚼口香糖促進吞咽動作,飛行時可佩戴壓力調(diào)節(jié)耳塞,避免潛水等氣壓變化劇烈活動。
4、細菌感染:
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體通過血行或咽鼓管侵入,可能與免疫力低下、慢性鼻炎有關,通常表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需使用阿莫西林、頭孢克肟或阿奇霉素進行抗感染治療。
5、過敏反應:
花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻咽部黏膜水腫,間接影響中耳通氣??诜壤姿ɑ蛭魈胬壕徑獍Y狀,定期清洗床上用品,使用空氣凈化器降低過敏原濃度。
日常需避免耳道進水,哺乳期嬰兒保持45度角喂養(yǎng)體位,游泳時佩戴專用耳塞。增加胡蘿卜、深海魚類等富含維生素A食物攝入,適當進行游泳等增強咽鼓管功能的運動,出現(xiàn)持續(xù)耳悶脹感應及時耳鼻喉科就診。